의학연구소임상연구활동난자 채취와 체외수정 및 배아이식
In Vitro Fertilization
In Vitro Fertilization
Научно-исследовательский отдел, занимающийся медициной бесплодия больницы Мария, проводит после сбора яйцеклеток из яичников у женщин, экстракорпоральное оплодотворение с использованием квалифицированной технологии для достижения наилучших результатов после пересадки эмбрионов.Это процесс сбора яйцеклеток из яичников у женщин с использованием стимуляции овуляции яичников или естественных циклов. Собранные ооциты культивируют в инкубаторе в стерильных условиях до тех пор, пока специальная культура не будет готова к ЭКО.
< Экстракорпоральное оплодотворение >
< Культура in vitro >
Собранные яйцеклетки помещают в бактерицидный инкубатор для культивирования и вызывают естественное осеменение (Conventional Insemination).В случае затруднения естественного оплодотворения используется интрацитоплазматическая инъекция спермы (ИКСИ), при котором проводят введение спермы непосредственно в ооцит. Используя специальные оборудования и устройства достигают высокий процент оплодотворения и беременности.Учёных привлекает внимание методы IMSI и PICSI, индуцирующее экстракорпоральное оплодотворение.
После 18-19 часов индукции экстракорпорального оплодотворения, нормально оплодотворенные эмбрионы культивируются в специальной культуральной среде, в стерильном новейшем инкубаторе и культивирование в оптимальной среде проводят до имплантирования в матку пациента.
4-клеточный эмбрион
8-клеточный эмбрион
бластоцист
Эмбрион, культивируемый в асептическом инкубаторе, после сбора яйцеклеток, в зависимости от состояния и количества эмбрионов и самого пациента, через 2-5 дней с помощью квалифицированного научного сотрудника пересаживается в полость матки.
Intracytoplasmic sperm injection
Intracytoplasmic sperm injection
Больница Мария всегда стремится внедрить метод ICSI, используя окружающую среду, близкую к естественной среде внутри своего организма, и получает хорошие результаты благодаря опытным исследователям и накопленномуБольница Мария из процедур ICSI ввела интрацитоплазматическую морфологически выбранную инъекцию спермы (IMSI : Intracytoplasmic morphologically selected sperm injection) и физиологическую интрацитоплазматическую инъекцию спермы (PICSI : Physiological intracytoplasmic sperm injection), применяемые не только для улучшения оплодотворения, но и для улучшения качества эмбриона и стремится еще больше увеличить процент беременности.
Больница Мария из процедур ICSI ввела интрацитоплазматическую морфологически выбранную инъекцию спермы (IMSI : Intracytoplasmic morphologically selected sperm injection) и физиологическую интрацитоплазматическую инъекцию спермы (PICSI : Physiological intracytoplasmic sperm injection), применяемые не только для улучшения оплодотворения, но и для улучшения качества эмбриона и стремится еще больше увеличить процент беременности.
Oocyte and embryo cryopreservation
Cryopreservation
Витрификация (Vitrification) яйцеклеток и эмбрионов жизненно важна для криоконсервации. Научно-исследовательский отдел, занимающийся медициной бесплодия больницы Мария, изучает эффективные методы витрификации, замораживая репродуктивные клетки на всех стадиях, начиная от яйцеклеток до бластоцист и эмбрионов.В настоящее время с развитием технологии культивирования in vitro, многие эмбрионы могут быть получены из большого количества яйцеклеток, полученных путем индукции стимуляции овуляции во время ЭКО. Для уменьшения риска многоплодной беременности, риска развития стимуляции яичников или заболеваний, с целью трансплантации минимального количества эмбрионов, эмбрионы должны быть заморожены и сохранены, их можно в соответствующее время расплавить и пересадить, а также важно обеспечить криоконсервацию избыточного количества эмбрионов.
Кроме того, возможно проводить процедуру больше 1 раза, используя один раз индукцию стимуляции овуляции, размораживая избыточное количество замороженных эмбрионов, а также процедуру можно выполнить в назначенное время, что приводит к снижению психологических и физических проблем пациентов и к снижению затрат на процедуры.
По всему миру витрификация (Vitrification) яйцеклеток и эмбрионов жизненно важна для криоконсервации. Научно-исследовательский отдел,занимающийся медициной бесплодия больницы Мария, изучает и использует программы, связанные с эффективными методами витрификации, замораживая репродуктивные клетки на всех стадиях, начиная от яйцеклеток до бластоцист и эмбрионов. Мы провели презентации множества успешных клинических результатов и статей, связанных со способами криоконсервации в нашей больнице, на конференциях внутри страны и за рубежом.
Semen analysis
Semen analysis
В больнице Мария в научно-исследовательском отделе, связанномАнализ количества и подвижности спермы с использованием компьютеризированного анализатора
морфологический анализ
окрашенных сперматозоидов
В больнице Мария в научно-исследовательском отделе, связанным с медициной мужских заболеваний, с целью высокоточного анализа используется компьютерный анализатор спермы (CASA : Computer aided sperm analyzer) для анализа количества и подвижности спермы. Параллельно с этим мы проводим строгую морфологию по критериям Крюгера с использованием специального красящего реагента и анализируем сперматозоиды в соответствии с критериями, опубликованные ВОЗ.
В сперме есть не только зрелые сперматозоиды, которые созревают, но также и незрелые сперматозоиды, которые имеют проблемы в процессе сперматогенеза. Известно, что незрелая сперма оказывает неблагоприятное влияние на развитие эмбриона и скорость беременности после оплодотворения из-за аномальных хромосом. Гиалуронан (hyaluronan) является основным компонентом яйценосного бугорка (cumulusoophorus), который окружает яйцеклетку. Только зрелые сперматозоиды с нормальными хромосомами могут присоединяться к гиалуронану.
Анализ связывания гиалуронана (HBA) является специальным тестом для определения процента зрелых сперматозоидов с нормальными хромосомами среди собранной спермы. В нашей больнице путем применения специального метода обследования, анализа связывания гиалуронана (HBA), параллельно применяя общий анализ спермы, осуществляется поиск наиболее эффективного метода оплодотворения.
· В случае пациентов с неудачным искусственным оплодотворением, среди которых причина была неизвестна (неизвестный фактор)
· В случае пациентов, у которых во время ЭКО были проблемы с развитием эмбриона
Наблюдение зрелой
спермы под микроскопом
специально обработанной
слайдер камерой chamberslide,
используемой
для HBA
TВ сперме есть не только зрелые сперматозоиды, которые созревают, но также и незрелые сперматозоиды, которые имеют проблемы в процессе сперматогенеза. Известно, что незрелая сперма оказывает неблагоприятное влияние на развитие эмбриона и скорость беременности после оплодотворения из-за аномальных хромосом. Гиалуронан (hyaluronan) является основным компонентом яйценосного бугорка (cumulusoophorus), который окружает яйцеклетку. Только зрелые сперматозоиды с нормальными хромосомами могут присоединяться к гиалуронану.
Анализ связывания гиалуронана (HBA) является специальным тестом для определения процента зрелых сперматозоидов с нормальными хромосомами среди собранной спермы. В нашей больнице путем применения специального метода обследования, анализа связывания гиалуронана (HBA), параллельно применяя общий анализ спермы, осуществляется поиск наиболее эффективного метода оплодотворения.
Для искусственного оплодотворения и экстракорпорального оплодотворения важно выбрать только высококачественную сперму.
В научно-исследовательском отделе, связанным с медициной мужских заболеваний, в собранной сперме удаляют вещества, которые не нужны или вредны для оплодотворения, используя самый безопасный и эффективный способ, для клинического применения выбирают только сперматозоиды наилучшего качества.
TESE: Testicular sperm extraction
TESE: Testicular sperm extraction
Среди мужчин, страдающих бесплодием, оплодотворение можно попробовать тем, кто имеет азооспермию, используя сперму, собранную из яичек и эпидидимиса. В урологическом отделении и в научно-исследовательском отделе больницы Мария, изучающему медицину мужского бесплодия, даже в случае азооспермии, используя извлеченную сперму с тестикулярной тканью, стремятся к высоким процентам нормального оплодотворения и беременности.Забор спермы с тестикулярной тканью – это процедура, выполняемая при отсутствии семявыносящего протока, а также при закупорке семявыносящего протока из-за проблем в семявыносящем протоке или в простате, или при отсутствии спермы из-за эндокринных или генетических причин.
Забор спермы с тестикулярной тканью – это метод обнаружения сперматозоидов в тканях, собранных из яичек и их придатков. После сбора спермы выполняется прямая инъекция внутрь цитоплазмы, провоцируя оплодотворение. Для уменьшения экономических и физических затрат пациента, используется наименьшее количество спермы, оставшуюся сперму криоконсервируют до следующей процедуры.
Sperm cryopreservation
Sperm cryopreservation
В научно-исследовательском отделе, связанном с медициной мужских заболеваний, больницы Мария разработаны самые безопасные и эффективные методы замораживания спермы и применения их в клинической практике.Криоконсервация спермы – это самый эффективный способ сохранения плодовитости у мужчин, после сбора не только нормальной спермы, но и спермы с тестикулярной тканью можно сохранить избыточное количество спермы. Выбор предварительного хранения неповрежденных сперматозоидов возможно в случае, если предстоит химиотерапия или серьезная болезнь.
Быстрая криоконсервация путём погружения в жидкий азот
медленная криоконсервация с помощью компьютеризированного специального оборудования
В научно-исследовательском отделе, связанном с медициной мужских заболеваний, больницы Мария сперму замораживают быстрым методом криоконсервации путём погружения в жидкий азот и методом постепенного замораживания с помощью компьютеризированного специального оборудования и после криоконсервации сохраняется при криогенной температуре (-196 ℃).